Inschrijven voor een cursus

U krijgt na inschrijving een bevestigingsmail via cursus.edewageningen@afpb.nl   Deze kan in de spambox of de ongewenste mail terechtkomen.

Als uw emailadres correct was ingevoerd neem dan s.v.p. contact op met de coordinatrice des cours via dit email-adres.

Inschrijfformulier voor een cursus

    Uw Voorletters en Roepnaam (verplicht)

    Uw achternaam (verplicht)

    Uw Straat en huisnummer (verplicht)

    Uw Postcode en Woonplaats (verplicht)

    Uw Telefoonnummer (mobiel) (verplicht)

    Uw E-mail adres

    Uw geboortejaar

    IBANNUMMER

    Ten name van

    Eerder gevolgde cursus(sen):

    Wenst zich in te schrijven voor de cursus:

    Betalingswijze:
    Betaling "Automatische incasso in één termijn"

    Ondergetekende machtigt de Alliance Française Ede Wageningen om van bovenvermelde bank- of girorekening het verschuldigde bedrag af te schrijven. Ondergetekende verbindt zich tot betaling van het verschuldigde cursusgeld.

    Hoe heeft u van de Alliance Française Ede-Wageningen gehoord?

    Uw bericht

    Noot: Bij elke aanvraag sturen wij een email ter bevestiging. Het komt voor dat onze reactie op uw aanvraag in uw "spam" box terecht komt.