laatste update 19.07.2010
Alliance Française des Pays-Bas
NieuwsbriefZendzend
Aanmelden cursus formulier
Formulaire d'inscription
 
Alleen studenten die hun niveau kennen (echte beginners of oud studenten) kunnen het onderstaande formulier invullen.
Let op : Voor uw eerste inschrijving, betaalt u een eenmalig bedrag per jaar van € 20,- administratiekosten.



  dhr.    mevr.
Voorletters *)
Achternaam *)
Roepnaam *)
Straat en huisnummer *)
Postcode *)
Plaats *)
   
Telefoonnummer privé *)
Telefoonnummer werk
Telefoonnummer mobiel
Faxnummer
E-mailadres
   
Hierbij geef ik toestemming dat het lesgeld ten bedrage van
€ éénmalig geïncasseerd mag worden. *)
   
Bank- of gironummer *)
Ten name van *)
Woonplaats *)
   
Vooropleiding Frans *)
Eerder gevolgde cursus
   
  Wenst zich in te schrijven voor: **)
Cursus nr. *)
Cursusplaats
Cursusdag
Aanvangstijd
Aanvangsdatum
   
Hoe bent u geattendeerd op de Alliance Française?
Actiecode
   
*): Verplicht veld
**): Voor deze informatie wordt verwezen naar de brochure of het informatieblad op deze website.
   
 
Neemt u s.v.p. de code van de afbeelding over. Deze procedure voorkomt geautomatiseerde berichten.